王水能溶解胆结石吗?

王水能溶解胆结石吗?
王水能溶解胆结石吗?

王水能溶解胆结石吗?
可以

言简意赅
兄弟阋于墙
丹楹刻桷
ycrK

（一）收录手术治疗成果 作胆囊切除术治疗国内效果良好由于有处长同时存在继发性胆管结石的可能浙江因此有下列指征时应在术中探查胆总管绝对探查指征：①胆总管内扪及结石；②引录手术时有胆管炎和黄疸表现③术中胆管造影显示有胆管结石；胆总管扩张直径超过mm但有少见成功病人胆管有扩张而无结石存在此点在胆总管探查时的阳性率仅%左右特别此外还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史；②胆囊内为小结石；③胆囊呈青年慢性萎...

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（一）收录手术治疗成果 作胆囊切除术治疗国内效果良好由于有处长同时存在继发性胆管结石的可能浙江因此有下列指征时应在术中探查胆总管绝对探查指征：①胆总管内扪及结石；②引录手术时有胆管炎和黄疸表现③术中胆管造影显示有胆管结石；胆总管扩张直径超过mm但有少见成功病人胆管有扩张而无结石存在此点在胆总管探查时的阳性率仅%左右特别此外还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史；②胆囊内为小结石；③胆囊呈青年慢性萎缩性改变；④有慢性北京复发性胰腺炎病史
（二）溶石治疗结合 形成胆囊结石的引用主要机理是胆汁理化成分的改变胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高美国通过实验发现指导予口服鹅去氧胆酸后胆汁酸池便能扩大肝脏分泌胆固醇减少从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失年Danjinger首先卫生应用鹅去氧胆酸杭州成功地使例胆囊胆固醇结石溶解消失但此药对肝脏有一定的毒性反应如谷丙转氨酶有升高等并可刺激结肠引起腹泻
同时目前溶石提出治疗的药物主要实践是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸浙江治疗适应证：①胆囊结石直径在cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人美国的肝脏功能正常；⑤无明显的课题慢性腹泻史课题治疗剂量为每日mg/g疗程为～个月溶解结石的有效率一般为～%主任治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影次以了解结石的溶解情况由于此种溶石得以治疗的药物价值昂贵且有一定的副作用和毒性反应又必须终生服药如停药后个月胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态结石便将复发据统计年复发率可达%目前辽宁此种溶石治疗晋升还有一定的限制此外擅长一些新的药物如Rowachol甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合等奖应用常能增加溶石效果年更有人报告出生应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚直接在胆囊内溶石取得一定的疗效
（三）体外震波碎石 年Lauerbwch首先采用体外冲击波杭州治疗胆石症（extracorporeal shock wave-lithotripsy简称ESWL）常用的震波碎石机为EDAP LT-型该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的枚压电晶体同步发出震波形成宽mm长mm的聚集区声压为×PZ一般采用～次/sec的冲击频率%的治疗突出功率历时～分钟胆囊内结石便可粉碎多次此外还采用B型超声实时成象对结石定位并监控碎石的过程
用震波碎石方法治疗建立胆囊结石的硕士主要适应证为胆囊内胆固醇结石口服胆囊造影显示为阴性结石结石直径在～mm者不超过枚直径在～mm者仅枚并要求有一个正常的胆囊收缩功能上海高尚医科大学疾病附属中山医院自年月起已应用研究生EDAP-LT 型震波碎石机治疗教授例胆囊结石病例结石粉碎率为%一震波治疗医术后和个月胆囊结石的消失率分别为%%%%和%治疗成功后的副作用轻微如右上腹隐痛不适（%）胆绞痛（%）和乏力等未发现介入肝胆胰和胃肠道等脏器损害的并发症
为提高结石粉碎后的消失率在震波前后服用熊去氧胆酸（UDCA）mg/kg/d以达到碎石和溶石的协同作用结石消失后为巩固疗效可继续服用半年此法安全有效仍有约%结石复发率住院治疗费用昂贵治疗因此适应范围严格建立均属不足之处

收起

连金都能溶解，何况胆结石

首先胆囊结石含胆固醇比例较高，因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物，如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等，多吃蔬菜、鱼类，每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。其次提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生...

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首先胆囊结石含胆固醇比例较高，因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物，如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等，多吃蔬菜、鱼类，每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。其次提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 还要补充适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作，大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入1500～2000毫升，另外少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类，食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。因胆囊管细长又弯曲，如果胆囊结石＞0．5cm则很难排出，且因目前排石、溶石药物疗效均不理想。故有症状的胆囊结石患者，应及时作开腹胆囊切除术，或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术。
以下是患者的饮食选择和注意事项：
(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。
(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。
(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
(4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。
胆石症的临床表现
胆结石形成原因很多，有些仍不清楚，它与感染、寄生虫、胆管梗阻、胆囊内胆汁淤积、胆汁成分的改变、饮食影响以及家庭因素等有关，但主要有以下几方面的因素（这些因素不是孤立的，它们之间有着内在联系）：
一、胆汁的淤滞、胆汁的理化改变
胆汁的淤滞是形成胆结石的最基本条件之一。胆囊的炎症、胆囊管的扭曲拉长、静坐习惯、体态肥胖、妊娠、胆道梗阻、糖尿病患者胆囊的收缩无力等，皆可使胆囊肌肉张力降低，排空缓慢而导致胆汁淤滞，而胆汁淤滞后，胆汁的浓度将发生改变，故胆盐成分改变并刺激胆囊粘膜引起发炎。另外，滞留胆汁碱度增高、胆盐溶解胆固醇的能力降低，这些都可能引起胆结石的形成。胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇三种成分按一定的比例相互平衡，使胆汁保持在溶解状态。在病理状态下，这种三角关系若有一边被破坏，导致胆汁中胆盐和卵磷脂减少或胆固醇结晶量增多，均可破坏平衡，以致胆固醇沉淀而形成核心。
二、细菌因素的影响
正常的胆汁中是没有细菌的，胆囊炎是因感染各种细菌，尤其是大肠杆菌所引起。胆囊发生炎症后，胆囊壁的渗透性发生改变，胆酸的吸收增加，破坏了胆盐、卵磷脂、胆固醇的三角平衡，而且细菌本身以及细胞残屑都可以构成结石核心的物质基础，从而形成胆红素钙结石。
三、代谢因素
代谢障碍引起胆液成分的改变是结石形成的原因之一。实践证明，饮食代谢引起胆液成分改变在前，结石形成在后，胆固醇结石与代谢有关。另外，影响“肝肠循环”可以造成“病理性胆液”，如患有小肠疾病或回肠切除的病人，胆石症发病率显著增高，这与肝肠循环被破坏有关。
四、胆道寄生虫感染
我国70年代前就已发现，胆总管结石多与肠道寄生虫（主要是蛔虫）有密切的关系。蛔虫侵入胆道，将细菌及虫卵带入胆道，引起胆道炎症，胆道阻塞后胆汁淤积。经过一段时间，细菌及虫卵就可以死亡，其腐败的残体、壳皮或虫卵都可形成结石核心，有了核心，胆固醇及胆色素就可在其上积聚增大，形成结石。
五、胆管梗阻
炎症和创伤是引起胆管狭窄的常见原因。多数患者为先天性胆管狭窄。只要有梗阻存在，就会由于胆汁淤滞而发生结石
最彻底的治疗方法就是手术治疗,可以做腹腔镜,创伤小,恢复快,价格比传统的方法稍贵
肾结石
结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。
疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现，只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。
家庭治疗措施
●多喝水
不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠，可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少90％的复发率。因为镁和钙——样，皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克，每天2次。与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
●药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。
②玉米须茶
玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。
●保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。
●危险讯号
如果你有下列症状，请去看医生：
*阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。
*反胃并呕吐、多汗。
*尿中带血。
如果同时伴有感染会有以下附加症状：
*发烧并感到寒冷。
*频繁小便。
*排尿痛苦，尿液混浊，有异味。
*腰部或腹部的阵发性锐痛，这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象，如胆石症，盆腔炎性疾病或肠梗阻。
*你正在经历排尿痛或排尿困难，这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，应立即就医。
*你发现肉眼血尿，这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患)，应立即就医。
*小便发灰并带有恶臭。
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下：
(1)草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石：占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石：占结石中6％-9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石：占结石中不到2％，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。
参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/1450002

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胆石成分主要是钙盐，王水是酸的混合物。未必能全部将胆石融解。王水能融解金是因为形成络合物，也不代表能融解所有的无机物。况且胆石里必定有蛋白质之类的东西。应该不能全部融解。

可以
请选择我为争取答案

可以的，但是你怎么把王水和结石放到一起？
喝掉？

胆结石的主要成分是草酸钙，硝酸应该可以氧化草酸根。
φCO2/C2O42-=-0.49V，φHNO3/NO=+1.13V
根据电极电势完全可以氧化草酸钙

胆结石的主要成分是钙盐或是镁盐等碱金属的盐啊，一般强点的酸都可以反应！