混合型肾小管性酸中毒应该做哪些检查?

来源:学生作业帮助网 编辑:作业帮 时间:2024/05/09 13:11:53
混合型肾小管性酸中毒应该做哪些检查?

混合型肾小管性酸中毒应该做哪些检查?
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2.尿液化验 尿中无细胞成分,HCO-排泄分数多5.5,有诊断价值.有肝病者改用氯化钙1mmol/(kg·d),方法与阳性结果的判定同氯化铵负荷试验. (2)尿铵测定:正常人尿铵排泄量约为40mmol/d,Ⅰ型RTA尿铵排泄量血pH时,尿PCO2>血PCO2 2.66kPa或更多则有诊断意义.即一旦尿液呈碱性,无论血HCO3-浓度是否恢复正常,如尿PCO2>9.3kPa可认为集合管H+分泌能力无异常. (4)尿胱氨酸检查:近曲小管疾患时常存在胱氨酸尿,如阳性则有助于诊断(氰化物硝基氢氰酸盐试验:取尿液5ml加浓氨水1滴,5%的氰化钠3滴,呈紫红色反应为阳性).在酸负荷试验中,如尿pH15%,Ⅰ型RTA肾小球滤过量的15%,提示近曲小管HCO3-吸收障碍.尿HCO3-排泄分数=(尿HCO3-/血浆HCO3-)/(尿肌酐/血肌酐).血浆HCO3-浓度正常时,Ⅱ型RTA HCO3-排泄分数>15%,Ⅰ型RTA